Les greffes épithélio-conjonctives (GEC) permettent de renforcer efficacement les
tissus autour des dents et des implants. Les indications sont nombreuses. La technique chirurgicale est bien codifiée ; le pronostic est très bon et le résultat est stable à long terme.
Maîtriser les GEC est la première étape pour débuter en chirurgie plastique parodontale.
Lorsqu’une dent présente une perte osseuse sévère ou une importante lésion
d’origine endodontique, l’indication d’extraction est posée et, si nécessaire, un
implant est envisagé. Bien que l’extraction paraisse inéluctable, il existe des situations cliniques où le traitement conservateur bien conduit permet pourtant d’obtenir des résultats fiables et parfois spectaculaires. Le succès du traitement parodontal ou endodontique permet alors d’éviter ou de différer durablement un traitement implantaire dont la complexité est en rapport avec l’importance des lésions. Il est également rappelé que, dans un contexte où la prévalence de la péri-implantite est élevée, il ne faut pas avoir une vision trop idéalisée de ce traitement implantaire.
Considérations chirurgicales spécifiques au traitement d’une éruption passive altérée
Implant dentaire : racine artificielle sous forme de vis en titane placée dans l’os de la mâchoire, servant de support à une couronne, un bridge ou une prothèse amovible.
La plaque dentaire est une substance blanchâtre qui se dépose en permanence à la surface des dents. Elle est constituée de bactéries emprisonnées dans un gel très adhérent.
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